Лечение невротической булимии и анорексии

В этой статье мы поговорим о таких серьёзных психических расстройствах, как булимия и анорексия, об истоках этих болезней, их проявлениях и лечении.

Обжорство по наследству

Обжорство пришло в нашу жизнь из глубины веков: толстый, хорошо одетый человек, в соответствии с социальной принадлежностью, будь то боярин, купец или персидский шах, олицетворял своим видом общественный статус, достаток, богатство. Особенно в этом преуспели на Востоке. Возлежа на подушках, некий эмир поглощал такое количество пищи, что с трудом мог пошевелиться, однако у него под рукой всегда находилось перо павлина для щекотания в горле и вызывания рвоты. А ночью – в ‹тренажерный зал» или «на фитнес», благо гарем по соседству (хотя, тому же эмиру ничто не мешало отправиться на такую тренировку и днём). После изнуряющих страстных «тренировок», сбросив несколько сотен ккал, эмир мог снова начинать свой «жизненный цикл».

Красота есть здоровье

Символы и стандарты женской красоты в прошлом отличались от современных. Но худоба никогда не была в моде. Вы можете себе представить тощую Венеру Милосскую, анорексичную Данаю или Джоконду с ботексными губам? Во все времена люди думали о продолжении своего рода и здоровых наследниках. А здорового малыша могла родить только здоровая женщина. Широкие бедра и таз обеспечивали удачные роды (кесарева сечения тогда не было). Умеренно большая грудь обеспечивала хорошее здоровое питание, а значит, и развитие ребёнка.
Вы можете подумать, что я архаичен и предвзято сужу о женской красоте, но это не так. Только то, что естественно и гармонично, способно выжить и продолжить род людской. Недаром же и по сей день многие мужчины оглядываются вслед женщинам с красивыми и рельефными формами – инстинкт.

Худоба – жертвы моды

Но мода изменчива, и во второй половине 20-го столетия стал культивироваться образ женщины-подростка, долговязой худющей с длинными тонкими ногами и выпирающими ключицами. Параметры 90-60-90 стали магической формулой красоты. Шедевры высокой моды прекрасно выглядят на таких живых манекенах. А изможденные модели терпят массу ограничений ради славы, денег и обеспеченных женихов. Как же они отличаются от поджарых англичанок, американок, француженок, которых можно увидеть в парках Лондона, Парижа, Нью-Йорка! Ухоженные, спортивные, дышащие здоровьем, они уверенно рассекают аллеи и набережные с непременными плеерами на атлетической груди. Здоровое тело гармонично, а не дистрофично. Здоровый образ жизни – это красота и гармония, т.е. полное единство разума, души и тела, необходимым условием которого является уважение к себе как к уникальному и неповторимому созданию.

Булимия и анорексия

Причины, вызывающие булимию (обжорство) и анорексию (полный отказ от пищи, голодание) разнообразны. Это не только социальные факторы, которые я привел выше, но и генетическая предрасположенность, эндокринные и соматические заболевания, а также, несомненно, невротический тип личности. Очень долго эти 2 болезни - булимия и анорексия - рассматривались как одно, так как приступы обжорства вызывали сильное чувство вины и сменялись голоданием. Затем невротическую булимию (которая довольно успешно лечится) стали считать начальной фазой анорексии – болезни, которую излечить практически невозможно – это одно из немногих психических заболеваний, приводящих к смерти.

Поэтому, чем раньше вы признаете у себя невротическую булимию, и не постыдитесь обратиться к врачу, тем больше шансов вылечиться и жить дальше нормально. Всё в этих двух заболеваниях доведено до абсурда. Одна моя пациентка, страдающая булимией в сочетании с анорексией, рассказывала: «Как-то в один прекрасный майский день вышла я погулять, а из соседнего подъезда вывели под ручки мою соседку – бывалую анорексичку, худющую и неспособную уже ходить самостоятельно. И чёрная зависть обуяла меня: это же надо, какая она тощая! Правда, – после непродолжительной паузы добавила совершенно невозмутимым голосом моя пациентка, – на следующий день её увезли в психушку на капельницы».

Итак, симптомы начавшейся булимии – это расстройство пищевого поведения, выражающиеся в приступах неконтролируемого обжорства как минимум 2 раза в месяц, после чего наступает сильное чувство вины, ненависть к себе и своему телу, самобичевание и самонаказание. Немедленное посещение туалета для вызывания рвоты (два пальца в рот у начинающих) или мысленный приказ: «стошни!» у «профессионалок». Затем следуют мочегонные и слабительные, изнуряющие тренировки в спортзалах. Организм и психика настолько ошалевают от такого издевательства, что начинают бунтовать.
Период гиперактивности сменяется истощением, полной апатией, бездельем и, конечно, новым приступом обжорства.

Если же к этим экзекуциям присоединяется анорексия, то ситуация ещё больше усугубляется. Так как жиры сгорают последними, то для поддержания работы сердца и мозга организм черпает энергию из мышц, вызывая их дистрофию, из хрящей, провоцируя артрозы, выпадение зубов и волос, в дополнение к этому прекращаются месячные из-за дистрофий яичников и матки, пропадает сексуальное влечение, возникают галлюцинации: со всех сторон слышатся голоса, которые словно дразнят: «Ты жирная корова!»
Частые рвоты вызывают воспаление пищевода.

Всё это в результате приводит к полной потере интереса к жизни и одиночеству.

Как и любой невроз булимия лечится. Сочетание правильно подобранной дозы антидепрессантов с ТЭС-терапией и психотерапией дают хорошие стабильные результаты, а помощь семьи и друзей – необходимые понимание и поддержку.

Итак, чем раньше вы обратитесь к врачу-психотерапевту, тем быстрее справитесь с болезнью. В случае с булимией нельзя стыдиться, бояться и сомневаться.
Необходимо действовать!

Если вы заметили у себя признаки булимии и анорексии, не затягивайте, обращайтесь за консультацией к психотерапевту.

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу.

Содержание страницы проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам специалистами медицинского центра «Норма»:

Стекольщиков Сергей Вячеславович

Психиатр, психиатр-нарколог, главный врач медицинского центра «Норма»

Год рождения – 1956

Должность – генеральный директор, врач психиатр-нарколог

Профессиональное образование

Ленинградский педиатрический медицинский институт, годы обучения 1982-1990

Последипломное образование

Интернатура при Ленинградском педиатрическом медицинском институте, специальность – психиатрия, годы обучения 1990-1991

Дополнительное образование

ФГБУ «Санкт-Петербургский Научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения РФ

Год обучения – 2001, специальность – психиатрия-наркология

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Год обучения – 2006, специальность – психотерапия

Работа и занимаемые должности

1991-1993 гг. – Ленинградская детская психоневрологическая больница, должность: врач-психиатр

1993-2000 гг. – Санкт-Петербург, медицинский центр «Бехтерев», должность: врач психиатр-нарколог

2001-2004 гг. – Санкт-Петербург, многопрофильный медицинский центр, ООО «Норма-пси», должность: генеральный директор, врач психиатр-нарколог

2005-2024 гг. – Санкт-Петербург, многопрофильный медицинский центр, ООО «Норма Кор», должность: генеральный директор, врач психиатр-нарколог